Laser - Εγχύσεις

YAG-Laser Καψουλοτομή

Ο δευτερογενής καταρράκτης είναι μια συχνή επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί μετά από επέμβαση καταρράκτη. Προκαλείται από την θόλωση του οπισθίου περιφακίου, δηλαδή της μεμβράνης που συγκρατεί τον ενδοφακό στη θέση του. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την σταδιακή μείωση της όρασης, παρόμοια με τα συμπτώματα του αρχικού καταρράκτη.

Η αντιμετώπιση του δευτερογενούς καταρράκτη γίνεται με τη μέθοδο της YAG laser καψουλοτομής. Πρόκειται για μια ανώδυνη και σύντομη διαδικασία, κατά την οποία ο οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί το YAG laser για να δημιουργήσει ένα μικρό άνοιγμα στο κέντρο της θολής κάψας. Αυτό επιτρέπει στο φως να περάσει ελεύθερα, αποκαθιστώντας την καθαρότητα της όρασης. Η διαδικασία διαρκεί λίγα λεπτά και δεν απαιτεί νοσηλεία,
επιτρέποντας στον ασθενή να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.

YAG-Laser Ιριδοτομή

Η ιριδοτομή είναι μια σύντομη και ανώδυνη επέμβαση με laser. Είναι πολύ ασφαλής και δεν απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς. Η τεχνική της ιριδοτομής εφαρμόζεται σε ασθενείς που εμφανίζουν ανατομικά στενές γωνίες και συνεπώς προδιάθεση ή εγκατεστημένο γλαύκωμα κλειστής γωνίας. Στόχος της ιριδοτομής είναι να μεταβάλει την ανατομική θέση της ίριδας, να διευρύνει τη γωνία του οφθαλμού και να καταστήσει την απορροή του
υδατοειδούς υγρού πιο ευχερή. Δημιουργείται μια μικρή οπή στην ίριδα (χρωματιστό διάφραγμα του οφθαλμού) με την βοήθεια συστήματος YAG – Laser. Αυτό έχει ως σκοπό την δημιουργία επικοινωνίας προσθίου και οπισθίου θαλάμου του ματιού για την αντιμετώπιση του οξέως γλαυκώματος κλειστής γωνίας.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία με σταγόνες, διαρκεί μερικά λεπτά και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει αμέσως στις καθημερινές του δραστηριότητες. Είναι πιθανό μετά την ιριδοτομή, να απαιτούνται, ανάλογα με την περίπτωση, αντιγλαυκωματικά κολλύρια, όπως και πριν την επέμβαση.

Argon Laser – Φωτοπηξία Αμφιβληστροειδούς

Η Argon Laser φωτοπηξία είναι μια εξειδικευμένη θεραπευτική μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση διαφόρων παθήσεων του αμφιβληστροειδούς, όπως η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, το διαβητικό οίδημα ωχράς κηλίδας και οι ρωγμές του αμφιβληστροειδούς.

Διαδικασία Argon Laser Φωτοπηξίας
Η διαδικασία πραγματοποιείται σε καθιστή θέση, παρόμοια με την εξέταση στη σχισμοειδή λυχνία. Μετά την ενστάλαξη αναισθητικών σταγόνων, ο οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί ειδικούς φακούς για να εστιάσει τις ακτίνες του Argon laser στον αμφιβληστροειδή. Η επέμβαση είναι ανώδυνη, δεν απαιτεί χειρουργική αίθουσα, ούτε νοσηλεία και διαρκεί περίπου 15-30 λεπτά.

Εγχύσεις

Οι ενδοϋαλοειδικές εγχύσεις (εγχύσεις φαρμάκων μέσα στην υαλοειδική κοιλότητα του οφθαλμού) εφαρμόζονται εδώ και πολλά χρόνια στην Oφθαλμολογία, αλλά ειδικά την τελευταία εικοσαετία η εφαρμογή τους έχει εξαπλωθεί ραγδαία, διότι έχουν ανακαλυφθεί καινούργια φάρμακα για πληθώρα παθήσεων που μπορούν να χορηγηθούν με την συγκεκριμένη μέθοδο. Η ενδοϋαλοειδική έγχυση έχει το πολύ σημαντικό πλεονέκτημα ότι
επιτρέπει την χορήγηση του κατάλληλου φαρμάκου στην απαιτούμενη συγκέντρωση κατευθείαν στον ιστό που πάσχει, μέσα στον οφθαλμό. Ειδικότερα, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα που χορηγούνται με την συγκεκριμένη μέθοδο είναι οι αντιαγγειογενετικοί παράγοντες (anti - VEGF) οι οποίοι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικοί σε μία σειρά οφθαλμολογικών παθήσεων που αφορούν κυρίως την ωχρά κηλίδα, όπως:
η ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας υγρού τύπου, το διαβητικό οίδημα ωχράς κηλίδας, η απόφραξη φλέβας αμφιβληστροειδούς κ.ά.

Επιπλέον, οι ενδοϋαλοειδικές εγχύσεις χρησιμοποιούνται και σε άλλες οφθαλμολογικές παθήσεις π.χ. σε ενδοφθάλμιες λοιμώξεις για την χορήγηση αντιβιοτικών ή σε ενδοφθάλμιες φλεγμονές για την χορήγηση κορτιζόνης κλπ. Οι ενδοϋαλοειδικές εγχύσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε περιβάλλον χειρουργείου και με πιστή τήρηση των
κανόνων ασηψίας για την αποφυγή μολύνσεων.